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中药材白术的功效与临床应用

来源:未知 作者:admin 人气: 发布时间:2018-05-14
摘要:白术为菊科植物白术的干燥根茎,其药材以个大、质坚实、断面色黄白、香气浓者为佳。其味 苦、甘、温,归脾、胃经,具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的作用,主要用于治疗脾虚食少、腹 胀 泄 泻、痰 饮 眩 悸、水肿、自汗、胎动不安等证。 1 化学成分白术

  白术为菊科植物白术的干燥根茎,其药材以个大、质坚实、断面色黄白、香气浓者为佳。其味 苦、甘、温,归脾、胃经,具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的作用,主要用于治疗脾虚食少、腹 胀 泄 泻、痰 饮 眩 悸、水肿、自汗、胎动不安等证。 1 化学成分白术主要含有挥发油、内酯类化合物、多糖、苷类成分、氨基酸及其他类化合物。1.1 挥发油白术挥发油成分比较复杂,不同产地、不同炮制方法及不同提取方法对其都有所影响。邱琴等[1]对安徽宁国所产白术的干燥根茎,以水蒸气蒸馏法提取挥发油,共分离出59种化合物,鉴定出48种,其中含量最高的组分是1,7,7-三甲基双环[2.2.1]庚-5-烯-2-醇 (20.66%),其次为2,3,5,5,8,8-六甲基-环辛-1,3,6-三烯(8.50%)。周日宝等对湖南省平江县白术采用水蒸气蒸馏法、超声波溶剂提取法和超临界 CO2 萃取法提取挥发油,其中超临界 CO2 萃取法提取白术挥发油得率最高(2.32%),成分更加全面,共 得49个峰,鉴定37个,共同之处是这三种提取方法所得的挥发油中均为苍术酮的含量最高。李滢等对浙江省磐安县白术生品及其蜜炙麸皮炒制品用水蒸气蒸馏法提取挥发油,得油率分别为1.31%和0.98%,分别检出115、114个色谱峰,鉴定了其中58和60个化合物,挥发油成分基本一致,其中绝大多数为单萜或倍半萜类成分,含量最高的是苍术酮。1.2 内酯类化合物林永成等 从白术中分离得到双白术内酯、8,9-环氧白术内酯、4,15-环氧羟基白术内酯3种新的倍半萜内酯。李伟等[5]从浙江生白术中分离并鉴定出白术内酯Ⅰ、白 术 内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、双白术内酯等成分。段启等用 HPLC法测得浙江缙云 白 术 生 片、炒 白 术、麸 炒 白 术、土 炒 白 术 中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量分别为1.3261、1.5910、1.5348、1.7380mg/g。1.3 多糖池玉梅等将白术水提醇析物经732强酸型阳离子交换树脂脱蛋白,硼酸型 DEAF纤维素柱分离得2个水溶性多糖(AMP)为 PAM-1和 PAM-2,经高效液相 检 测 证 明 均为单一糖,多糖用三氟醋酸封管水解,水解物经高效液相色谱检测,确定二者均为杂多糖,其中多糖 PAM-1由半乳糖、鼠李糖、阿拉伯糖、甘露糖组成,PAM-2由木糖、阿拉伯糖、半乳糖组成。陈鸿平等[8]用紫外分光光度法测定不同土炒白术多糖的含量,含量高低依次为灶心土炒白术(55.70%)>黄土炒白术(52.42%)>赤石脂炒白术(50.88%)>窑土炒白 术 (50.41%)> 壁 土 炒 白 术 (49.98%)> 生 白 术(47.12%),说明白术经不同辅料土炒炮制后,白 术 多 糖 含量均有增高,但不同炮制品之间无显著性差异。

  1.4 氨基酸李昉、陈 文 等分 别 用 PICO-TAG 自动氨基酸分析仪和柱后衍生法测定云南河口和湖南平江白术中的氨基酸,均测得白术至少含有17种氨基酸,其中7种是人体必需的氨基酸,前者测得含量较高的是谷氨酸,达0.135mg/g;后者测得总氨基酸含量为73.73mg/g,含量较高的是脯氨酸,达29.347mg/g。 1.5 苷类成分JunichiK 等 从白术甲醇提取物的水溶性部位分离得到9个苷类 化 合 物,分 别 为 淫 羊 藿 次 苷 F2,淫 羊 藿 次 苷D1,丁香苷,二氢丁香苷,苍术苷 A,苍术苷 B,10-表苍术苷A,莨菪亭-β-D--吡喃木糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷,(2E)-癸烯-4,6-二炔-1,8-二 醇-8-O-β-D-呋 喃 芹 糖 基-(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷,其中后两种为新化合物。李伟等首次从浙江产白术中分离出尿苷。 1.6 其他成分除了上述成分,白术还含有三萜类成分、香豆素类化合物、植物甾醇类化合物及丰富的微量元素等。2 药理作用2.1 对消化系统的作用2.1.1 调节胃肠功能及运动 李 育 浩 等[13]研 究 发 现 白术丙酮提 取 物 经 口 灌 胃 给 药,150mg/kg可抑制大鼠胃排空;25mg/kg能促进小肠的输送功能。实验表明白术丙酮提取物 抑 制 胃 功 能,而对小肠运动则有促进作用。陈 镇等用白术挥发油25、50、100mg/kg对正常小鼠及用阿托品预处理小鼠进行肠推进试验和胃排空试验,结 果 表 明 各个剂量组均能促进胃肠运动。马 晓 松 等用 0.1mg/10g白术水煎液给小鼠灌胃,可促进小鼠胃肠推进运动,而胆碱能受体阻断剂阿托品可几乎完全拮抗其作用,表 明 白 术 水煎液对小鼠胃肠运动的促进作用主要是通过胆碱能受体介导,α受体阻断剂酚妥拉明可部分拮抗其作用,β受 体 阻 断剂心得安对其几乎没有作用,说明其作用机制与 α受 体 有关,但与β受体关系不大。2.1.2 调节胃酸及胃蛋白酶 李 育 浩 等研 究 发 现 白术丙酮提取物300mg/kg经十二指肠给药,对幽门结扎大鼠胃液分泌量有抑制作用,能升高胃液pH 值,降低胃液酸度,减少胃酸及胃蛋白酶排出量,对胃蛋白活性有抑制趋势;经口灌胃给药,500mg/kg可防治盐酸-乙醇所致大鼠胃黏膜的损伤。祝金泉等 研究发现0.5%、1.0%的白术醇提液能促进胃黏膜细胞的增殖,刺激胃蛋白酶的分泌。

  2.1.3 增强唾液淀粉酶活性 郝 延 军 等研 究 发 现 浓度为0.8mg/mL的白术内酯Ⅰ具有增强唾液淀粉酶活性的作用,可能为白术健脾运脾的有效成分之一。2.2 利尿陈敏珠等用白术煎剂和流浸剂静脉注射或灌胃给药,对各种 动 物(大 白 鼠1.0g/kg静 脉 注 射,家 兔 1.0g/kg灌胃,家犬0.05~0.25g/kg静脉注射;1.0~3.0g/kg灌胃)均能产生明显而持久的利尿作用,且能促使电解质特别是钠的排出。李继承等 研究表明白术水煎液能通过开大腹膜孔、增加腹膜孔开放数目及增高分布密度来调控腹膜孔,从而实现消腹水作用。 2.3 对子宫平滑肌的作用周海虹等研究表明,白术醇提取物与醚提取物对未孕小鼠离体子宫的自发收缩及对催产素、益母草引起的子宫兴奋性收缩均呈显著抑制作用,并随给药量增加而抑制作用增强;白术醇提液还能完全对抗催产素引起豚鼠在体怀孕子宫的紧张性收缩;白术水提取物对离体子宫的抑制作用较弱。提示白术对子宫平滑肌具有直接作用,且 安 胎成分可能主要为脂溶性的。2.4 抗肿瘤张宗等用 白 术 挥 发 油100、50mg/kg给 艾 氏 腹 水 癌及淋巴瘤腹水型小鼠腹腔注射,可延长患癌小鼠的生存时间,150mg/kg还可延长患癌小鼠寿命。2.5 抗衰老宋丽艳等研 究 表 明,0.2g/mL 的 麸 炒 白 术、土 炒 白术、生白术、醋炙白 术 水 煎 液0.2mL/20g给 D-半 乳 糖 所 致亚急性衰老模型小鼠灌胃6周,除醋制白术水煎液外均能够降低 衰 老 小 鼠 血 清 MDA、肝 组 织 中 Lf含 量,使 血 清SOD、CAT活性提高,提示白术及其炮制品(醋 炙 品 除 外)有一定的抗衰老作用。3 临床运用白术是临床医生较常用的一味中药,用其单方及含有白术的复方治疗众多疾病。3.1 单方丁曙晴等[23]用生白术60g治疗结肠慢传输性便秘。 3.2 自拟方王家怀[24]用 白 术 山 楂 汤(白 术 18g、山 楂 10g,随 症 加减)治疗溃疡型功能性消化不良;陈锦辉[25]用白术润肠汤治疗便秘型肠易激综合征。 3.3 成方李晟等[26]在给予思密达和水杨酸制剂的基础上,加 用白术芍药散治疗溃疡性结肠炎;用 七 味 白 术 散[27-29]可 治 疗小儿腹泻、糖尿 病、肝 硬 化 腹 水 等;用 参 苓 白 术 散治 疗小儿厌食症、消化性溃疡、消化系统恶性肿瘤术后胃肠功能紊乱、慢性肠炎、小儿单纯性消化不良、肝硬化、水肿、肥胖、儿童慢性湿疹、尿毒症合并营养不良、中晚期强直性脊柱炎等;用半夏白术天麻汤 治疗眩晕、梅尼埃病、头痛、脑梗死、脑震荡、短暂性脑缺血发作、原发性高血压等。

  4 结语白术具有很高 的 药 用 价 值,对其化学成分及药理活性的研究报道较多,二者也有交叉和结合,主要集中在白术中的挥发油、内酯、多糖成分的药理研究,其他的化学成分研究颇少,并且缺乏系统性,有待进一步研究。关于运用白术单方治疗疾病的文献很少,为了适应复杂的病情,主要用其成方或自拟方治 疗 疾 病,尤其是参苓白术散、七 味 白 术 散、半夏白术天麻汤的运用比较广泛,主要用于治疗消化系统及心脑血管疾病。

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